Кофицил плюс тбл N10

Производитель: Фармстандарт
Товар есть в наличии в аптеках:
Выберите аптеку на которой Вы хотели бы забрать товар
11,20 руб.
+ 1 бонус на карту
- +
В корзину
Все товары в заказе резервируются на 24 часа,
после этого заказ автоматически отменяется
Краткая информация

Производитель

Фармстандарт

Действующее вещество

Ацетилсалициловая кислота+Кофеин+Парацетамол

Внешний вид товара может отличаться от фотографий на сайте.

Общее описание
Источник:  РЛС

Состав

Состав на однутаблетку:

Действующие вещества:

 

 

Ацетилсалициловая кислота

0,30 г

Кофеин безводный

0,05 г

Парацетамол

0,10 г

Вспомогательные вещества:

 

 

Крахмал картофельный

0,1265 г

Тальк

0,00982 г

Стеариновая кислота

0,0060 г

Повидон К-30

0,00458 г

Магния стеарат

0,0013 г

Кремния диоксид коллоидный

0,0009 г

Метилцеллюлоза

0,0009 г

 

Описание лекарственной формы

Таблетки отбелого до белого с розоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаскойи риской. Допускается слабый характерный запах и мраморность на поверхноститаблеток.

Фармакокинетика

Ацетилсалициловаякислота (АСК): при приеме внутрь абсорбция полная. Во время абсорбцииподвергается пресистемной элиминации в стенке кишечника и системной в печени(деацетилируется). Резорбированная часть быстро гидролизируется холинэстеразамии альбуминэстеразой, поэтому период полувыведения не более 1520 мин. Ворганизме циркулирует (на 7590% в связи с альбумином) и распределяется втканях в виде аниона салициловой кислоты. Время достижения максимальнойконцентрации 2 ч. Метаболизируется преимущественно в печени собразованием 4 метаболитов, обнаруживаемых во многих тканях и моче.Выводится путем активной секреции в канальцах почек в виде салицилата(60%) и его метаболитов. Выведение неизмененного салицилата зависит от pH мочи(при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается ихреабсорбция и значительно увеличивается выведение). Скорость выведения зависитот дозы: при приеме небольших доз период полувыведения 23 ч, с увеличениемдозы может возрастать до 1530 ч. У новорожденных элиминация салицилатовосуществляется значительно медленнее, чем у взрослых.

Парацетамол:абсорбция высокая, максимальная концентрация достигается через 0,52 ч и составляет520 мкг/мл, связь с белками плазмы 15%. Проникает через гематоэнцефалическийбарьер. Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы проникает в грудное молоко.Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается приприеме в дозе 1015 мг/кг. Метаболизируется в печени (9095%): 80%вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованиемнеактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованиемуже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могутблокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизметакже участвует изофермент CYP2E1. Период полувыведения 14 ч. Выводитсяпочками в виде метаболитов, преимущественно в виде конъюгатов. Только 3%выводятся в неизмененном виде. У пожилых больных снижается клиренс препарата иувеличивается период полувыведения.

Кофеин: приприеме внутрь абсорбция хорошая, происходит на всем протяжении кишечника.Всасывание происходит в основном за счет липофильности, а не водорастворимости.Максимальная концентрация достигается через 5075 мин и составляет 1,581,76мг/л. Быстро распределяется во всех органах и тканях организма: легко проникаетчерез гематоэнцефалический барьер и плаценту. Объем распределения у взрослых 0,40,6 л/кг, у новорожденных 0,780,92 л/кг. Связь с белками крови(альбуминами) 2536%. Метаболизму в печени подвергается более 90%, у детейпервых лет жизни до 1015%. У взрослых около 80% дозы кофеина метаболизируетсяв параксантин, около 10% в теобромин и около 4% в теофиллин, которыевпоследствии деметилируются в монометилксантины, а затем в метилированныемочевые кислоты. Период полувыведения у взрослых 3,95,3 ч (иногда до 10ч), у новорожденных 65130 ч (к 47 мес. жизни снижается к значению каку взрослых). Выведение кофеина и его метаболитов осуществляется почками (внеизменном виде у взрослых выводится 12%, у новорожденных до 85%).

Фармакодинамика

Комбинированныйпрепарат, действие которого определяется компонентами, входящими в егосостав.

Ацетилсалициловаякислота (АСК) обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием,ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также угнетаеттромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.

Кофеин повышаетрефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный исосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц,головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшаетсонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическуюработоспособность.

Парацетамолобладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительнымдействием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусеи слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферическихтканях.

Показания препарата

Болевой синдромслабой или умеренной выраженности (различного генеза): головная боль, мигрень,зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея.

Лихорадочныйсиндром: при острых респираторных заболеваниях и гриппе.

Противопоказания

-    Повышеннаячувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероиднымпротивовоспалительным препаратам (НПВП) и ксантинам;

-    Эрозивно-язвенныепоражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);

-    Выраженныенарушения функции печени или почек;

-    Аспириноваяастма;

-    Геморрагическиедиатезы (болезнь Виллебранда, гемофилии, телеангиоэктазии, гипопротромбинемия,тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура);

-    Расслаивающаясяаневризма аорты;

-    Дефицитглюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

-    Портальнаягипертензия, дефицит витамина К;

-    Тревожныерасстройства (агорафобия, панические расстройства);

-    Органическиезаболевания сердечно-сосудистой системы (ССС) (в том числе, острый инфарктмиокарда, артериальная гипертензия, пароксизмальная тахикардия, частаяжелудочковая экстрасистолия);

-    Глаукома;

-    Хирургическиевмешательства, сопровождающиеся кровотечением;

-    Тяжелаяпочечная недостаточность;

-    Беременностьи период лактации;

-    Хроническаясердечная недостаточность (ХСН) IIIIV функционального класса по NYHA;

-    Одновременныйприем метотрексата более 15 мг в неделю;

-    Гипопротеинемия.

С осторожностью

Гиперурикемия,уратный нефролитиаз, подагра, язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстнойкишки (в анамнезе), декомпенсированная сердечная недостаточность.

Почечнаянедостаточность легкой и средней тяжести, печеночная недостаточность легкой исредней тяжести с повышением уровня трансаминаз, доброкачественныегипербилирубинемии (в том числе синдром Жильбера, алкогольное повреждениепечени), заболевания периферических артерий, пожилой возраст (особенно принизкой массе тела), алкоголизм, эпилепсия и склонность к судорожнымприпадкам, хроническая сердечная недостаточность (ХСН) III функциональногокласса по NYHA, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), одновременныйприем метотрексата менее 15 мг в неделю, сопутствующая терапия НПВС,глюкокортикостероидами, антиагрегантами, селективными ингибиторами обратногозахвата серотонина, курение.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препаратпротивопоказан во время беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Препаратприменяют внутрь после еды по 12 таблетки 23 раза в день.

Максимальнаясуточная доза 6 таблеток. Перерыв между приемами препарата должен быть неменее 4 часов. Для уменьшения раздражающего действия на желудочно-кишечныйтракт препарат следует принимать после еды, запивая водой, молоком, щелочнойминеральной водой.

При нарушениифункции почек или печени перерыв между приемами не менее 6 часов.

Препарат неследует принимать более чем 5 дней при назначении в качестве обезболивающегосредства и более 3 дней в качестве жаропонижающего. Другие дозировки и схемыприменения устанавливает врач.

Побочные действия

Многие изперечисленных нежелательных реакций носят четкий дозозависимый характер иварьируют от пациента к пациенту.

Частотанежелательных лекарственных реакций классифицирована в соответствии с рекомендациямиВсемирной организации здравоохранения.

Системно-органные классы по MeDRA

Часто

≥1/100 до <1/10

Нечасто

≥1/1000 до <1/100

Редко

≥1/10000 до <1/1000

Инфекции и инвазии

 

 

Фарингит

Нарушения метаболизма и питания

 

 

Снижение аппетита

Психические расстройства

Нервозность

Бессонница

Тревога, эйфорическое настроение, внутреннее напряжение

Со стороны нервной системы

Головокружение

Тремор, парестезии, головная боль

Расстройство вкуса, расстройство внимания, амнезия, нарушение координации движения, гиперестезия, боль в области околоносовых пазух

Со стороны органа зрения

 

 

Нарушение зрения

Со стороны органа слуха

 

Шум в ушах

 

Со стороны сердечно-сосудистой системы

 

Аритмия

 

Со стороны сосудов

 

 

Гиперемия, нарушения периферического кровообращения

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

 

 

Носовые кровотечения, гиповентиляция, ринорея

Со стороны пищеварительной системы

Тошнота, дискомфорт в животе

Сухость во рту, диарея, рвота

Отрыжка, метеоризм, дисфагия, парестезии в области рта, повышенное слюноотделение

Со стороны кожи и подкожных тканей

 

 

Гипергидроз, зуд, крапивница

Со стороны опорно-двигательного аппарата

 

 

Мышечно-скелетная скованность, боль в шее, боль в спине, мышечные спазмы

Общие расстройства

 

Утомление, повышенная возбудимость

Астения, тяжесть в груди

Прочие

 

Увеличение частоты сердечных сокращений

 

Данныепострегистрационного наблюдения

Системно-органный класс

 

Со стороны иммунной системы

Гиперчувствительность

Психические расстройства

Беспокойство

Со стороны нервной системы

Мигрень, сонливость

Со стороны кожи и подкожных тканей

Эритема, сыпь, ангионевротический отек, мультиформная эритема

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Ощущение сердцебиения

Со стороны сосудов

Снижение артериального давления

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Одышка, бронхоспазм

Со стороны пищеварительной системы

Боль в эпигастрии, диспепсия, боль в животе, желудочно-кишечное кровотечение (в том числе из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, кровотечение из желудка, из язвы желудка, из язвы двенадцатиперстной кишки, из прямой кишки), эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (включая язву желудка, двенадцатиперстной кишки, толстой кишки, пептическую язву)

Со стороны печени и желчевыводящих путей

Печеночная недостаточность

Общие нарушения

Недомогание, чувство дискомфорта

Данные обусилении или расширении спектра нежелательных явлений отдельных компонентов приприменении их в составе комбинации в соответствии с инструкцией по применениюотсутствуют.

Повышение рискакровотечений после приема ацетилсалициловой кислоты сохраняется в течение 48дней. Очень редко возможно сильное кровотечение (например, кровоизлияние вголовной мозг), особенно у пациентов с нелеченой артериальной гипертензиейи/или при одновременном применении антикоагулянтов, в отдельных случаяхугрожающее жизни.

Взаимодействие

Ацетилсалициловаякислота

Комбинация

Возможные эффекты

Другие нестероидные противовоспалительные препараты

Увеличение повреждающего действия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), повышение риска развития желудочно-кишечных кровотечений. При необходимости одновременного применения рекомендуется применять гастропротекторы для профилактики НПВП-индуцированных язв желудочно-кишечного тракта, поэтому одновременное применение не рекомендуется.

Глюкокортикостероиды

Увеличение повреждающего действия на слизистую оболочку ЖКТ, повышение риска развития желудочно-кишечных кровотечений. При необходимости одновременного применения рекомендуется применять гастропротекторы, особенно у лиц старше 65 лет, поэтому одновременное применение не рекомендуется.

Пероральные антикоагулянты (например, производные кумарина)

Ацетилсалициловая кислота (АСК) может потенцировать действие антикоагулянтов. Необходим клинический и лабораторный мониторинг времени кровотечения и протромбинового времени. Одновременное применение не рекомендуется.

Тромболитики

Повышение риска кровотечения. Применение АСК у пациентов в течение первых 24 ч после острого инсульта не рекомендуется. Одновременное применение не рекомендуется.

Гепарин

Повышение риска кровотечения. Требуется клинический и лабораторный контроль времени кровотечения. Одновременное применение не рекомендуется.

Ингибиторы агрегации тромбоцитов (тиклопидин, парацетамол, клопидогрел, цилостазол)

Повышение риска кровотечения. Требуется клинический и лабораторный контроль времени кровотечения. Одновременное применение не рекомендуется.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Одновременное применение может повлиять на свертывание крови или функцию тромбоцитов, что приводит к повышению риска кровотечения в целом, и в частности желудочно-кишечных кровотечений, поэтому одновременное применение не рекомендуется.

Фенитоин

АСК повышает плазменную концентрацию фенитоина, что требует ее мониторинга.

Вальпроевая кислота

АСК нарушает связь с белками плазмы и, следовательно, может привести к увеличению ее токсичности. Необходим контроль плазменной концентрации вальпроевой кислоты.

Антагонисты альдостерона (спиронолактон, канреноат)

АСК может снизить их активность вследствие нарушения экскреции натрия, необходим надлежащий контроль артериального давления.

Петлевые диуретики (например, фуросемид)

АСК может снизить их активность вследствие нарушения клубочковой фильтрации, обусловленной ингибированием синтеза простагландинов в почках. Одновременное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) может привести к острой почечной недостаточности, особенно у обезвоженных пациентов. Если мочегонные препараты применяют одновременно с АСК, необходимо обеспечить достаточную регидратацию пациента и контролировать функции почек и артериальное давление, особенно в начале лечения мочегонными препаратами.

Гипотензивные средства (ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, блокаторы медленных кальциевых каналов)

АСК может снизить их активность вследствие ингибирования синтеза простагландинов в почках. Одновременное применение может привести к острой почечной недостаточности у пожилых или обезвоженных пациентов. Если мочегонные препараты применяют одновременно с АСК, необходимо обеспечить адекватную регидратацию пациента и контролировать функции почек и артериальное давление. При одновременном применении с верапамилом следует контролировать время кровотечения.

Урикозурические средства (например, пробенецид, сульфинпиразон)

АСК может снижать их активность за счет ингибирования тубулярной реабсорбции, приводящей к высокой плазменной концентрации АСК.

Метотрексат ≤15 мг/нед

АСК, подобно всем НПВП снижает тубулярную секрецию метотрексата, повышая его плазменную концентрацию и, таким образом, токсичность. В связи с этим одновременное применение НПВП у пациентов, получающих высокие дозы метотрексата, не рекомендуется (см. раздел Противопоказания). У пациентов, принимающих низкие дозы метотрексата, также следует учитывать риск взаимодействия метотрексата и НПВП, особенно при нарушении функции почек. При необходимости комбинированной терапии, необходимо контролировать общий анализ крови, функцию печени и почек, особенно в первые дни лечения.

Производные сульфонилмочевины и инсулин

АСК усиливает их гипогликемический эффект, поэтому при приеме высокой дозы салицилатов может потребоваться снижение дозы гипогликемических лекарственных препаратов.

Рекомендуется чаще контролировать содержание глюкозы в крови.

Алкоголь

Увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений, одновременного применения следует избегать.

Парацетамол

Комбинация

Возможные эффекты

Индукторы микросомальных ферментов печени или потенциально гепатотоксичные вещества (например, алкоголь, рифампицин, изониазид, снотворные и противоэпилептические средства, включая фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин)

Повышение токсичности парацетамола, способное привести к поражению печени даже при нетоксичных дозах парацетамола, поэтому следует контролировать функцию печени.

Одновременное применение не рекомендуется.

Хлорамфеникол

Парацетамол может увеличивать риск повышенной концентрации хлорамфеникола. Одновременное применение не рекомендуется.

Зидовудин

Парацетамол может увеличивать склонность к развитию нейтропении, в связи с чем следует контролировать гематологические показатели.

Одновременное применение возможно лишь с разрешения врача.

Пробенецид

Пробенецид уменьшает клиренс парацетамола, что требует снижения дозы парацетамола. Одновременное применение не рекомендуется.

Непрямые антикоагулянты

Многократный прием парацетамола в течение более чем одной недели увеличивает антикоагулянтный эффект. Эпизодический прием парацетамола не оказывает значимого влияния.

Пропантелин и другие препараты, замедляющие эвакуацию из желудка

Снижают скорость всасывания парацетамола, что может отсрочить или уменьшить быстрое облегчение боли.

Метоклопрамид и другие препараты, ускоряющие эвакуацию из желудка

Увеличивает скорость всасывания парацетамола и, соответственно, эффективность и начало обезболивающего действия.

Колестирамин

Снижает скорость всасывания парацетамола, поэтому при необходимости максимальной анальгезии, колестирамин принимают не раньше 1 часа после приема парацетамола.

Кофеин

Комбинация

Возможные эффекты

Снотворные средства (например, бензодиазепины, барбитураты, блокаторы Н1‑гистаминовых рецепторов)

Одновременное применение может снизить снотворный эффект или уменьшить противосудорожный эффект барбитуратов, поэтому одновременное применение не рекомендуется. При необходимости одновременного применения, комбинацию целесообразно принимать утром.

Литий

Отмена кофеина может увеличить плазменную концентрацию лития, поскольку кофеин увеличивает почечный клиренс лития, поэтому при отмене кофеина, может потребоваться снижение дозы лития. Одновременное применение не рекомендуется.

Дисульфирам

Пациентов, находящихся на лечении дисульфирамом, следует предупредить о необходимости не допускать применения кофеина, чтобы избежать риска усугубления алкогольного абстинентного синдрома, в связи со стимулирующим действием кофеина на сердечно-сосудистую и центральную нервную системы.

Эфедриноподобные вещества

Увеличение риска развития лекарственной зависимости. Одновременное применение не рекомендуется.

Симпатомиметики или левотироксин

За счет взаимного потенцирования могут усиливать хронотропный эффект. Одновременное применение не рекомендуется.

Теофиллин

Одновременное применение снижает экскрецию теофиллина.

Антибактериальные препараты из группы хинолонов, эноксацин, пипемидовая кислота, тербинафин, циметидин, флувоксамин и пероральные контрацептивы

Увеличение периода полувыведения кофеина вследствие ингибирования цитохрома Р450 печени, поэтому пациентам с нарушением функции печени, нарушением ритма сердца и латентной эпилепсией следует избегать применения кофеина.

Никотин, фенитоин и фенилпропаноламин

Снижают терминальный период полувыведения кофеина.

Клозапин

Кофеин увеличивает сывороточную концентрацию клозапина, вероятно, как за счет фармакокинетических, так и фармакодинамических механизмов. Необходим контроль сывороточной концентрации клозапина. Одновременное применение не рекомендуется.

 

Передозировка

Тошнота, рвота,боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов, тахикардия. При легкихинтоксикациях звон в ушах; тяжелая интоксикация бессвязное мышление,сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия,кровотечение. По мере усиления интоксикации прогрессирующий паралич дыхания иразобщение окислительного фосфорилирования вызывающее респираторный ацидоз.

При подозрениина отравление необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Лечение: пострадавшемуследует сделать промывание желудка и назначить адсорбенты (активированныйуголь).

Особые указания

Общие

Этотлекарственный препарат не следует одновременно принимать с лекарственнымипрепаратами, содержащими АСК или парацетамол.

Подобно другимсредствам для лечения мигрени, до начала лечения предполагаемой мигрениу пациентов, которым ранее не выставлялся диагноз мигрень, или темпациентам, у которых мигрень проявляется нетипичными симптомами, следуетсоблюдать осторожность, чтобы исключить другие потенциально серьезныеневрологические расстройства.

Если у пациентовв ходе > 20% приступов мигрени возникает рвота или в > 50% приступов имтребуется постельный режим, препарат применять не следует.

Если мигреньпосле приема первых двух таблеток препарата не купируется, необходимообратиться за медицинской помощью.

Препарат неследует применять, если в течение, по меньшей мере, последних трех месяцев упациента возникало более 10 приступов головной боли в месяц. В этом случаеследует заподозрить головную боль вследствие избыточного применения лекарств иотменить лечение. Кроме того, пациентам следует обратиться за медицинскойпомощью. Следует соблюдать осторожность у пациентов с факторами рискадегидратации, например, с рвотой, диареей или до или после крупной операции.

В силу своихфармакодинамических свойств препарат может маскировать признаки и симптомыинфекции.

Вследствиесодержания в препарате ацетилсалициловой кислоты

Препарат следуетс осторожностью применять у пациентов с подагрой, нарушением функции почек илипечени, дегидратацией, неконтролируемой артериальной гипертензией, дефицитомглюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и сахарным диабетом.

В силуингибирования АСК агрегации тромбоцитов препарат может приводить к удлинениювремени кровотечения в ходе и после хирургических вмешательств (в том численебольших, например, экстракции зуба).

Препарат неследует одновременно применять с антикоагулянтами и другими лекарственнымипрепаратами, нарушающими свертывание крови, без контроля врача (см. разделВзаимодействие с другими лекарственными препаратами). За пациентамис нарушением свертывания крови следует установить тщательное наблюдение.Следует соблюдать осторожность при метро- или меноррагии.

Если у пациентана фоне приема препарата развивается кровотечение или изъязвление ЖКТ,необходимо немедленно его отменить. В любой момент лечения любыми НПВП могутвозникать потенциально летальные кровотечения, изъязвления и перфорации ЖКТ какс предвестниками и тяжелыми желудочно-кишечными осложнениями в анамнезе, так ибез них. Эти осложнения, как правило, более тяжело проявляются у пожилыхпациентов. Алкоголь, глюкокортикостероиды и НПВП могут повышать рискжелудочно-кишечных кровотечений (см. раздел Взаимодействие с другимилекарственными препаратами).

Препарат можетспособствовать развитию бронхоспазма и возникновению обострения бронхиальнойастмы (в т.ч. бронхиальная астма, обусловленная непереносимостью анальгетиков)или других реакций гиперчувствительности. К факторам риска относятсябронхиальная астма, сезонный аллергический ринит, полипоз носа, хроническаяобструктивная болезнь легких, хронические инфекции дыхательных путей (особенноассоциированные симптомами, характерными для аллергического ринита). Такиеявления также могут возникать у пациентов с аллергическими реакциями (например,кожными, включая зуд и крапивницу) на другие вещества. У таких пациентоврекомендуется соблюдать особую осторожность.

Детям до 18 летнельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислотув качестве жаропонижающего, поскольку в случае вирусной инфекции ониспособны увеличить риск развития синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейеявляются гиперпирексия, продолжительная рвота, метаболический ацидоз, нарушениясо стороны нервной системы и психики, гепатомегалия и нарушения функции печени,острая энцефалопатия, нарушение дыхания, судороги, кома.

АСК можетискажать результаты лабораторных анализов функции щитовидной железы вследствиеложноположительной низкой концентрации левотироксина (Т4) итрийодтиронина (Т3) (см. раздел Взаимодействие с другимилекарственными препаратами).

Вследствиесодержания в препарате парацетамола

Следуетпроявлять осторожность при назначении препарата пациентам с нарушением функциипочек или печени, или алкогольной зависимостью.

Риск отравленияпарацетамолом повышается у пациентов, принимающих другие потенциальногепатотоксичные лекарственные препараты или лекарственные препараты,индуцирующие микросомальные ферменты печени (например, рифампицин, изониазид,хлорамфеникол, снотворные и противосудорожные средства, включая фенобарбитал,фенитоин и карбамазепин). Пациенты с алкоголизмом в анамнезе входят вособую группу риска по поражению печени (см. раздел Взаимодействие с другимилекарственными препаратами).

При применениипрепарата могут развиваться серьезные кожные реакции, такие как острыйгенерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона,токсический эпидермальный некролиз, которые могут приводить к летальномуисходу. Пациенты должны быть информированы о признаках серьезных кожныхреакций. Прием препарата должен быть прекращен при первых проявлениях кожныхреакций или любых иных признаках гиперчувствительности.

Вследствиесодержания в препарате кофеина

Препарат следуетс осторожностью назначать пациентам с подагрой, гипертиреозом и аритмией.

При применениипрепарата следует ограничить потребление продуктов, содержащих кофеин,поскольку избыточное поступление кофеина может привести к нервозности,раздражительности, бессоннице и, в некоторых случаях, учащению сердцебиения.

Влияние налабораторные исследования

Высокие дозы АСКмогут искажать результаты ряда клинико-биохимических лабораторных исследований.

Применениепарацетамола может повлиять на результаты определения мочевой кислоты по методуфосфорновольфрамовой кислоты и гликемии глюкозооксидазным/пероксидазнымметодом.

Кофеин можетобращать эффекты дипиридамола на кровоток в миокарде, искажая, таким образом,результаты этого исследования. При проведении исследования необходимо в течение812 ч воздержаться от приема кофеина.

Влияние наспособность управлять транспортными средствами и механизмами

Во времяприменения препарата следует воздержаться от управления транспортнымисредствами и работы с другими механизмами, т.к. кофеин, входящий в составпрепарата, может вызывать нарушения концентрации внимания и скорости реакций, аацетилсалициловая кислота, также входящая в состав препарата, может в редкихслучаях вызывать головокружение.

Форма выпуска

Таблетки 300 мг+ 50 мг + 100 мг.

По 6 или 10таблеток в контурной ячейковой или безъячейковой упаковке без вложения в пачкуиз картона.

500 контурныхячейковых или безъячейковых упаковок вместе с равным количеством инструкцийпо медицинскому применению в коробке из картона для потребительской тары(для стационара).

Условия отпуска из аптек

Отпускают безрецепта.

Производитель

Предприятие-производитель/Организация,принимающая претензии

ОООБарнаульский завод медицинских препаратов, Россия

656043, Россия,г. Барнаул, проспект Социалистический, д. 21 А.

Тел/факс 8(3852) 38-36-38

http://www.bzmp-altay.ru

Местопроизводства

656031, Россия,г. Барнаул, ул. Силикатная, д. 16 А.

Тел/факс 8(3852) 38-36-38

http://www.bzmp-altay.ru

Внешний вид товара может отличаться от фотографий на сайте.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, предназначена только для специалистов. Приведенная информация не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Аналоги
23,90 руб.
Есть в наличии в другом регионе
Возможность доставки уточните по телефону 8-800-100-000-3
72,80 руб.
Есть в наличии в другом регионе
Возможность доставки уточните по телефону 8-800-100-000-3
36,90 руб.
Есть в наличии в другом регионе
Возможность доставки уточните по телефону 8-800-100-000-3
Наверх