Состав
Препарат Триттико® содержит
Действующим веществом является тразодона гидрохлорид.
Каждая таблетка содержит 150 мг тразодона гидрохлорида.
Препарат Триттико® содержит вспомогательные вещества: cахароза (прессованный сахар), воск карнаубский, повидон К25 (поливинилпирролидон), магния стеарат.
Показания
Препарат Триттико® показан к применению у взрослых для лечения депрессивных расстройств с тревогой или без нее.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение через один месяц, необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
Не принимайте препарат Триттико®:
- если у Вас аллергия на тразодона гидрохлорид или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
- если у Вас алкогольная интоксикация и интоксикация снотворными препаратами;
- если у Вас острый инфаркт миокарда;
- если у Вас дефицит сахарозы/изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозогалактозная мальабсорбция, так как лекарственный препарат содержит сахарозу;
- у детей и подростков до 18 лет (безопасность не установлена).
Побочные действия
Подобно всем лекарственным препаратам препарат Триттико® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Прекратите прием препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас появились какие-либо из следующих симптомов:
• желтуха (пожелтение кожи и глаз);
• обострение депрессии, характеризующееся маниакальным поведением
(навязчивое поведение и/или идеи);
• приапизм (аномальная и стойкая эрекция).
Если у Вас возникнут или будут отмечены какие-либо из следующих нежелательных реакций, немедленно обратитесь к врачу:
• суицидальные мысли или суицидальное поведение или любое другое изменение поведения. Эти эффекты могут проявляться как во время лечения, так и на ранних стадиях после прекращения лечения. Поэтому Ваш врач будет наблюдать за вашим состоянием.
Кроме того, могут возникнуть следующие нежелательные реакции:
Частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно):
- агранулоцитоз/лейкопения (снижение количества лейкоцитов);
- эозинофилия (повышенное количество лейкоцитов);
- тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов);
- анемия (пониженный гемоглобин, вещество, которое переносит кислород в крови);
- аллергические реакции;
- синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (заболевание, характеризующееся пониженным уровнем натрия в
крови);
- снижение уровня натрия в крови;
- потеря веса, потеря аппетита с серьезной потерей веса, повышение аппетита;
- спутанность сознания, бессонница, дезориентация, беспокойство, нервозность и возбуждение (время от времени ухудшающиеся до бреда);
- делирий (бред), агрессивность, галлюцинации, ночные кошмары;
- снижение либидо (полового влечения);
- синдром отмены (появление синдрома отмены с такими симптомами, как тошнота, головная боль, недомогание);
- серотониновый синдром (заболевание, характеризующееся чрезмерным усилением действия вещества, называемого «серотонин», которое вызывает ряд эффектов, включая головную боль, возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации и кому);
- судороги;
- злокачественный нейролептический синдром (тяжелое заболевание нервной системы);
- головокружение, вертиго, головная боль;
- сонливость, беспокойство, снижение бдительности;
- тремор;
- нарушение зрения;
- нарушение памяти;
- мышечная судорога (миоклонус);
- выраженная афазия (нарушение речи);
- парестезия (измененная чувствительность);
- дистония (измененный мышечный тонус);
- изменение вкуса;
- сердечная аритмия (нарушение сердечного ритма), брадикардия (снижение числа ударов сердца в минуту), тахикардия (увеличение числа ударов сердца в минуту), измененная электрокардиограмма;
- гипотония (низкое артериальное давление), в том числе ортостатическая гипотензия (резкое снижение артериального давления при подъеме в положение стоя);
- обморок;
- артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление);
- заложенность носа, одышка (затрудненное дыхание);
- тошнота, рвота, сухость во рту, запор, диарея, диспепсия (затрудненное пищеварение), боль в животе, гастроэнтерит (воспаление желудка и начальной части кишечника), повышенное слюноотделение, паралитическая кишечная непроходимость;
- нарушение функции печени (включая повреждение печени и холестаз);
- сыпь, зуд, гипергидроз (повышенное потоотделение);
- боль в конечностях, боль в спине, миалгия (боль в мышцах), артралгия (боль в суставах);
- нарушения мочеиспускания, такие как недержание мочи или задержка мочи (неспособность мочиться);
- слабость, отек (отек из-за скопления жидкости), гриппоподобные симптомы, усталость, боль в груди, лихорадка;
- повышение уровня печеночных ферментов (веществ, присутствующих в печени, увеличение которых указывает на повреждение печени).
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Способ применения
Всегда принимайте данный препарат в полном соответствии с данным листком-вкладышем или с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза Взрослые
• Рекомендуемая доза составляет от 75 до 150 мг/сутки в виде разовой дозы вечером перед сном.
• Во время лечения врач может увеличивать дозу до 300 мг/сутки, разделенных на два приема. У госпитализированных пациентов доза может быть постепенно увеличена до 600 мг/сутки в повторных дозах.
Пациенты пожилого возраста
Для пожилых и ослабленных пациентов врач скорректирует дозировку в соответствии с общим состоянием здоровья и переносимостью лекарственного препарата. Как правило, рекомендуемая начальная доза составляет 100 мг/сутки в виде дробных доз или в качестве разовой дозы в вечернее время перед сном. В большинстве случаев для данных пациентов следует избегать назначения разовой дозы более 100 мг. Обычно не требуется доза, превышающая 300 мг/сутки.
Пациенты с печёночной недостаточностью
Препарат должен приниматься с осторожностью под контролем лечащего врача.
Пациенты с почечной недостаточностью
Препарат должен приниматься с осторожностью под контролем лечащего врача.
Способ применения
Вы можете принимать препарат Триттико® натощак или после еды в зависимости от рекомендации врача. Вечернюю дозу следует принимать перед сном.
Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, и запивая достаточным количеством воды.
Продолжительность терапии
Длительность лечения определяется врачом.
Если Вы забыли принять препарат Триттико®
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
Если Вы прекратили прием препарата Триттико®
Нельзя резко прекращать прием препарата Триттико®, особенно после длительного приема. Лечение данным препаратом необходимо прекращать постепенно и под наблюдением врача, чтобы свести к минимуму появление симптомов отмены, таких как тошнота, головная боль и недомогание.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
Лекарственное взаимодействие
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
В частности, сообщите врачу, если Вы принимаете какие-либо из следующих лекарственных препаратов:
Препараты, которые могут усилить возможные побочные эффекты препарата Триттико®
• препараты, которые изменяют функцию печени, например:
- эритромицин (антибиотик);
- кетоконазол, итраконазол (препараты, применяемые для лечения грибковых инфекций);
- ритонавир, индинавир (препараты, применяемые для лечения ВИЧинфекции);
- нефазодон (препарат, применяемый для лечения различных форм депрессии).
Необходимо избегать приема данных препаратов с препаратом Триттико®. При необходимости врач может снизить дозу препарата Триттико®.
• трициклические антидепрессанты (препараты, применяемые для лечения депрессии). Не принимайте эти лекарственные препараты одновременно с тразодоном;
• флуоксетин (препарат, применяемый для лечения тревоги и депрессии);
• антипсихотики (препараты, используемые для лечения психических расстройств, таких как шизофрения);
• фенотиазины (препараты, используемые для лечения психических расстройств, таких как шизофрения), например хлорпромазин, флуфеназин, левомепромазин, перфеназин;
• лекарства, которые удлиняют интервал QT (то есть, вызывают изменения на электрокардиограмме);
• препараты на основе зверобоя продырявленного (растение, применяемое как антидепрессант).
Препараты, снижающие действие препарата Триттико®
• оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки);
• фенитоин (препарат, применяемый для лечения эпилепсии);
• карбамазепин (препарат, применяемый для лечения эпилепсии). Ваш врач будет проводить мониторинг Вашего состояния для определения необходимости увеличить дозировку препарата Триттико®;
• барбитураты (препараты, применяемые в качестве седативных, противоэпилептических, снотворных средств или анестетиков);
Препараты, усиливающие действие препарата Триттико®
• циметидин (препарат для лечения язвы желудка).
Другие препараты, вступающие во взаимодействие с препаратом Триттико®
• антипсихотики (препараты, применяемые для лечения психических заболеваний), снотворные, седативные средства (транквилизаторы), анксиолитики (препараты для лечения тревожности) и антигистаминные (препараты, применяемые для лечения аллергии), поскольку их седативный эффект может усиливаться. В данном случае врач может снизить дозу данных препаратов;
• ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) (препараты, используемые для лечения тревоги и депрессии). Не принимайте тразодон с ингибиторами МАО или в течение двух недель после прекращения лечения ингибиторами МАО. Применение ингибиторов МАО в течение одной недели после терапии тразодоном также не рекомендуется;
• анестетики. Если Вам назначена операция, требующая использования летучих анестетиков, сообщите своему анестезиологу, что Вы принимаете препарат Триттико®, так как он может усиливать действие анестетиков;
• миорелаксанты (препараты, вызывающие расслабление мышц). Если Вам назначена операция, требующая использования миорелаксантов, сообщите своему анестезиологу, что Вы принимаете препарат Триттико®, так как он может усиливать действие миорелаксантов;
• леводопа (препарат, применяемый для лечения болезни Паркинсона), поскольку действие леводопы может снижаться;
• клонидин (препарат, используемый для снижения артериального давления), поскольку тразодон может снижать действие клонидина;
• антикоагулянты и/или антиагреганты (препараты для снижения свертываемости крови): возможно изменение свертываемости крови с риском кровотечения;
• антигипертензивные препараты (применяются для лечения высокого артериального давления), при необходимости врач может снизить дозу антигипертензивного препарата;
• дигоксин (препарат, применяемый для лечения аритмии).
Препарат Триттико® с напитками и алкоголем
Препарат Триттико® нельзя принимать, если Вы злоупотребляете алкоголем (см. раздел «Противопоказания»).
Тразодон усиливает седативное действие алкоголя, поэтому воздержитесь от употребления алкоголя во время лечения тразодоном.