Описание
Раствор для инъекций и инфузий.
Состав
Порошок для приготовления раствора для инъекций.
1 флакон содержит цефтриаксон (в форме динатриевой соли) 1 г
Показания
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: – перитонит; – сепсис; – менингит; – инфекции органов брюшной полости (воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря); – заболевания верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры); – инфекции костей и суставов; – инфекции кожи и мягких тканей; – инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит); – гонорея; – инфицированные раны и ожоги. Профилактика послеоперационной инфекции. Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к цефтриаксону; беременность (I триместр).
Побочные действия
Аллергические реакции: около 1% - крапивница, лихорадка, озноб, эозинофилия, сыпь, зуд, экзантема, аллергический дерматит, экссудативная мультиформная эритема, отеки, анафилактический шок. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит, холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперазотемия, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия. Местные реакции: при в/в введении - флебиты, болезненность по ходу вены, при в/м введении - болезненность в месте введения. Прочие: суперинфекция (в т.ч. кандидомикоз, микоз половых органов); олигурия, гипокоагуляция.
Способ применения
Цефтриаксон вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Для взрослых и детей старше 12 лет средняя суточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз/сут. В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенными микроорганизмами, суточная доза может быть увеличена до 4 г (по 2 г 2 раза/сут). Для новорожденных (до двухнедельного возраста) доза составляет 20-50 мг/кг/сут. Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза составляет 20-80 мг/кг. У детей c массой тела 50 кг и больше применяют дозы для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии (капельного введения). Длительность курса лечения зависит от характера заболевания. При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста начальная доза составляет 100 мг/кг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза – 4 г. Для лечения острой гонореи доза составляет 250 мг, однократно в/м. Для профилактики инфекций в предоперационном и послеоперационном периодах за 30-90 мин до операции вводят 1-2 г цефтриаксона. При почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г. При выраженных нарушениях функции печени и почек, а также у больных, находящихся на гемодиализе, необходимо следить за концентрацией цефтриаксона в плазме крови, т.к. у них может снижаться скорость его выделения.
Лекарственное взаимодействие
Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий. Возможно одновременное назначение с метронидазолом, фторхинолонами, ванкомицином, рифампицином (но не в одном шприце). При одновременном применении с петлевыми диуретиками (например, фуросемид), нарушений функций почек не наблюдается. Фармацевтическое взаимодействие Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики.
Особые условия
С осторожностью назначают препарат новорожденным (в т.ч. недоношенным) детям в связи с высоким риском развития гипербилирубинемии, при язвенном колите. При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме крови. При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния плазмы и почек. В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после отмены (даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжать назначение антибиотика и проведение симптоматического лечения).
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20°C
Срок годности: 2 года