Описание
Нейромидин - ингибитор холинэстеразы, способствует восстановлению чувствительности, движений и уменьшению боли, уникальный модулятор адаптивной нейропластичности, расширяющий нейрореабилитационный потенциал центральной и периферической нервной системы
Состав
1 мл препарата содержит:
действующее вещество: ипидакрина гидрохлорида моногидрат (в пересчете на ипидакрина гидрохлорид) 5 мг;
вспомогательные вещества:кислота хлористоводородная, 1М раствор (стабилизатор рН) до рН 2,8-4,0, вода для инъекций до 1,0 мл.
Показания
Заболевания периферической нервной системы: моно- и полинейропатия, полирадикулопатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии. Заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными нарушениями.
Противопоказания
Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, эпилепсия, экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами, стенокардия и выраженная брадикардия, бронхиальная астма, механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей, вестибулярные расстройства, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность (препарат повышает тонус матки) и период лактации.
Дети до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении).
Побочные действия
Не известно - реакции гиперчувствительности (включая аллергический дерматит, анафилактический шок, астму, токсический эпидермальный некролиз, эритему, крапивницу, свистящее дыхание, отек гортани)
Нечасто - головокружение, головная боль, сонливость (в случае применения высоких доз)
Часто: учащенное сердцебиение, брадикардия
Нечасто - повышенная бронхиальная секреция
Редко - понос, боль в эпигастральной области
Нечасто - рвота
Часто - слюнотечение, тошнота
Часто - повышенное потоотделение
Нечасто - аллергические кожные реакции (зуд, сыпь) (при применении высоких доз)
Нечасто - мышечные судороги
Нечасто - слабость (при применении высоких доз)
В случае появления побочных эффектов уменьшают дозу или кратковременно (1-2 дня) прерывают прием препарата
Способ применения
Подкожно или внутримышечно. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы:
Моно- и полинейропатии различного генеза: подкожно и внутримышечно 5-15 мг 1 - 2 раза в сутки, курс 10-15 дней (в тяжёлых случаях - до 30 дней); далее лечение продолжают таблетированной формой препарата.
Миастения и миастенический синдром: подкожно или внутримышечно 15-30 мг, 1-3 раза в день, с дальнейшим переходом на таблетированную форму. Общий курс лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
Заболевания центральной нервной системы:
Бульбарные параличи и парезы: подкожно и внутримышечно 5-15 мг 1 - 2 раза в день 10-15 дней; при возможности переходят на таблетированную форму
Реабилитация при органических поражениях ЦНС: внутримышечно 10-15 мг 1-2 раза в день, курс до 15 дней далее, при возможности переходят на таблетированную форму.
Передозировка
"При тяжелой передозировке может развиться ""холинергический криз"". Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, брадикардия, блокада сердца, аритмии, снижение артериального давления, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, неразборчивая речь, судороги, кома, сонливость и общая усталость. Симптомы могут быть слабо выражены.
Лечение: применяют симптоматическую терапию, используют м-холиноблокаторы: атропин, тригексифенидил, метацин и др."
Лекарственное взаимодействие
Нейромидин усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими центральную нервную систему.
Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и М-холиномиметическими средствами.
У больных с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять Нейромидин одновременно с другими холинергическими средствами.
Возрастает риск развития брадикардии, если β-адреноблокаторы применялись до начала лечения препаратом Нейромидин.
Нейромидин можно применять в комбинации с церебролизином.
Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата